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Mark L. Schiebler,M.D. (EDITORIAL of Radiology)による DWIBS (ドゥイブス法)の評価

アメリカの放射線学会誌の最も有名な雑誌の一つに「Radiology」があります。Mark L. Schiebler,M.D.が、RadiologyのEDITORIALとして報告した以下の論文に、私が2016年に報告した肺癌に対するwhole...
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肺癌と肺腫瘤陰影の鑑別診断について -新しい3つの診断方法-

新しい鑑別診断方法として、①MRIの拡散強調画像(DWI)と T2強調画像(T2 WI)を組み合わせて鑑別診断する方法②拡散強調画像で、肺腫瘤の内側と外側のADCの比(inside/wall ADC ratio)を用いて鑑別診断する方法③肺...
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肺腫瘤陰影(PNMs)の鑑別 MRI vs PET-CT

最近、肺腫瘤陰影の良悪性の鑑別に、拡散強調画像とT2強調画像を組み合わせたMRIが FDG-PET/CT よりも有効であることを報告した。Usuda K, Ishikawa M, Iwai S, Yamagata A, Iijima1 Y,...
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結論

1.MRI (DWI)は、いろいろな臓器で良悪性の鑑別に有用とされ、肺腫瘤の良悪性の鑑別、肺癌のN因子・M因子・病期診断に利用できる。2.MRI (DWI)は、さらに縦隔腫瘍・胸膜病変の鑑別診断や、肺癌の化学療法や放射線治療の効果判定に応用...
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放射線被ばくのないMRI検査の臨床研究

はじめに 私は、これまで呼吸器外科専門医として長年肺癌診療に携わってきました。そのなかで、放射線被ばくのないMRI検査に関して、臨床研究を進めてきました。肺がん診断の流れを 図1に示します。今回、その中で明らかになったエビデンス(証拠)をわ...
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福島県相双地区の復興に向けて - 福島第一原子力発電所の原発事故を乗り越えて-

放射線被爆のない新しい検査:DWIBS相双地区を復興させたい多くの方の熱い思いに共感しており、私も微力ながら協力したいと考えています。MRIの拡散強調画像は、脳梗塞の早期診断に有用だけではなく、胸部、腹部および乳腺・婦人科領域・泌尿器領域の...
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縦隔腫瘍の診断におけるMRIの有用性

MRI検査では、縦隔病変の質的診断(良性か悪性か)が可能です。Usuda K, et al, Diffusion Weighted Imaging Can Distinguish Benign from Malignant Mediasti...
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肺がんの治療効果におけるMRIの有用性

CTでは、治療効果を大きさで判断しますが、実際の病変の状態が不明な場合もあります。その場合でも、MRI(DWI)ではADCを用いて病変の質的診断が可能です。Usuda K, et al. Diffusion-weighted magneti...
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T2WIの有用性

DWIの弱点とされる肺膿瘍と肺がんの鑑別診断が、T2強調画像(T2WI)で可能であることが判明しました。T2WIでは、水が白く描出され、質的評価が可能です。Usuda K, Iwai S, Yamagata A, Iijima1 Y, Mo...
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肺癌切除端部の新規病変の評価

縫合部肉芽腫(良性)か、肺癌再発か?MRI (DWI)で、肺癌切除後に縫合部に発生した病変の質的診断(良性か悪性か)が可能です。Usuda K, et al. Differentiation between suture recurrenc...