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MRIの基礎知識

MRIの基本画像所見の特徴MRIの各種画像には特徴があり、それを知っておくことは、理解にとても役立ちます。脳梗塞の急性期の診断に、MRIの拡散強調画像が必須の検査となっています。その拡散強調画像が、肺癌をはじめ多くの悪性腫瘍の診断に役立つこ...
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肺癌の経過観察における転移・再発病変におけるMRI(DWI)の有用性

転移・再発病変におけるMRI(DWI)では、再発転移病変の検出は容易で、ADCを測定することで、質的診断が可能です。Usuda K, et al. Recurrence and metastasis of lung cancer demon...
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肺癌切除端部の新規病変の評価

縫合部肉芽腫(良性)か、肺癌再発か?MRI (DWI)で、肺癌切除後に縫合部に発生した病変の質的診断(良性か悪性か)が可能です。Usuda K, et al. Differentiation between suture recurrenc...
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日本テレビ “世界一受けたい授業!!” ‘日本のすごい医療!!’で、紹介されたDWIBS検査とは?

全身の癌病変を、1回の検査で検索するMRI検査のDWIBS法(ドゥイブス法:Diffusion-weighted whole-body imaging with background suppression)が、2022/2/26 日本テレ...
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Mark L. Schiebler,M.D. (EDITORIAL of Radiology)による DWIBS (ドゥイブス法)の評価

アメリカの放射線学会誌の最も有名な雑誌の一つに「Radiology」があります。Mark L. Schiebler,M.D.が、RadiologyのEDITORIALとして報告した以下の論文に、私が2016年に報告した肺癌に対するwhole...
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放射線被ばくのないMRI検査の臨床研究

はじめに 私は、これまで呼吸器外科専門医として長年肺癌診療に携わってきました。そのなかで、放射線被ばくのないMRI検査に関して、臨床研究を進めてきました。肺がん診断の流れを 図1に示します。今回、その中で明らかになったエビデンス(証拠)をわ...
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結論

1.MRI (DWI)は、いろいろな臓器で良悪性の鑑別に有用とされ、肺腫瘤の良悪性の鑑別、肺癌のN因子・M因子・病期診断に利用できる。2.MRI (DWI)は、さらに縦隔腫瘍・胸膜病変の鑑別診断や、肺癌の化学療法や放射線治療の効果判定に応用...
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肺癌と肺腫瘤陰影の鑑別診断について -新しい3つの診断方法-

新しい鑑別診断方法として、①MRIの拡散強調画像(DWI)と T2強調画像(T2 WI)を組み合わせて鑑別診断する方法②拡散強調画像で、肺腫瘤の内側と外側のADCの比(inside/wall ADC ratio)を用いて鑑別診断する方法③肺...
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悪性胸膜中皮腫を含めた胸膜病変の診断

MR拡散強調画像では、悪性胸膜中皮腫を含めた胸膜病変の質的診断(良性か悪性か)が可能です。Usuda K, et al. Diffusion-Weighted Imaging Can Differentiate between Malign...
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PET-CTで多発性FDG集積を有する肺癌症例の評価

PET-CTで多発性FDG集積を有する肺癌症例の評価には、MRI(DWI)が有用である。(図16,17)塵肺・珪肺の評価にMRI(DWI)は有用である。 Usuda K, et al. Diagnostic Performance of D...